感染した傷：認識、治療、およびいつ医師に診てもらうか - 皮膚科

感染した傷を認識して治療する方法

創傷感染は、細菌などの細菌が創傷の損傷した皮膚内で増殖するときに発生します。症状には、痛みの増加、腫れ、発赤などがあります。より重度の感染症は、吐き気、悪寒、または発熱を引き起こす可能性があります。

人は自宅で軽度の創傷感染症を治療できるかもしれません。ただし、より重度または持続性の創傷感染症のある人は、医師の診察を受ける必要があります。

この記事では、感染した傷を予防、認識、治療する方法について説明します。また、危険因子、合併症、いつ医師に診てもらうか、治療についても説明します。

創傷感染を認識する方法

小さな傷や感染症のある人は、通常、自宅でそれらを治療することができます。

人々は通常、自宅で小さな切り傷や引っかき傷などの小さな傷を安全に治療することができます。適切な注意を払えば、ほとんどの小さな傷は完全に治癒するまで徐々に良くなります。

しかし、傷が感染すると、それは良くなるどころか悪化する可能性があります。痛み、発赤、腫れは通常、強度が増します。

創傷感染は、次のような他の症状を引き起こす可能性もあります。

傷の周りの暖かい肌
傷口からの黄色または緑色の分泌物
不快な臭いを放つ傷
傷の周りの皮膚に赤い筋
発熱と悪寒
痛みおよび苦痛
吐き気
嘔吐

自宅で感染した傷を治療する

小さな傷の軽度の感染症を持つ人々は、自宅で傷を治療することができるかもしれません。ただし、より重度の創傷感染症、特に発熱、気分が悪い、または創傷からの分泌物や赤い筋などの他の症状とともに発生するものは、迅速な治療が必要です。

自宅で感染した傷を治療するには、次の手順に従います。

開始する前に、必要なすべての機器が汚れていないことを確認してください。たとえば、ピンセットを使用する場合は、最初に消毒用アルコールでピンセットを洗浄します。
石鹸とぬるま湯で手をよく洗い、すすいで乾かします。
ぬるま湯を数分間流して、切り傷や擦り傷をきれいにします。温かい石鹸水を使用して周囲の皮膚をきれいにしますが、傷口に石鹸が入らないようにします。
傷口にガラスや砂利などの汚れや破片がないことを確認してください。破片を取り除くには、ピンセットを使用するか、柔らかく湿った布で傷口を注意深く優しくこすります。
必要に応じて、消毒軟膏またはワセリンの薄層をカットまたはスクレープに塗布します。
ガーゼや包帯で覆う前に、皮膚を風乾させてください。通常、小さな切り傷や擦り傷をカバーする必要はありません。

自宅で傷を治療するための他のヒントは次のとおりです。

創傷被覆材は少なくとも1日1回交換してください。湿気や汚れが付着した場合は、すぐに交換してください。
毎日、傷口をやさしく洗います。
過酸化水素やヨウ素を傷口に使用することは避けてください。これらは一部の人に皮膚の炎症を引き起こす可能性があります。他の消毒軟膏が皮膚の炎症を引き起こす場合は、使用を中止してください。
皮膚やかさぶたを摘まないでください。瘢痕化を引き起こし、治癒を遅らせ、感染のリスクを高める可能性があります。
傷が1〜2日以内に改善の兆候を示さない場合は、医師の診察を受けてください。

傷の感染を防ぐ方法

人は感染を防ぐためにすぐに傷を洗うべきです。

傷口をきれいにして保護することで、感染のリスクを減らすことができます。小さな切り傷や引っかき傷を負った後、人は次のことを行う必要があります。

傷口にきれいな水を数分間流して、すぐに傷口を洗います。次に、温かい石鹸水で傷口の周りの皮膚をきれいにします。きれいな水を使用できない場合は、傷口をアルコールワイプで治療してください。
皮膚を風乾させます。
傷口に消毒軟膏を塗ります。
ガーゼまたは別の適切なドレッシングで怪我を保護します。

大きな傷や過度の出血がある人は、治療が必要になります。医療専門家は、感染やその他の合併症を防ぐために怪我を治療することができます。

汚れた物やさびた物で動物に咬まれたり傷を負ったりした人は破傷風の危険性があるため、医師の診察を受ける必要があります。医療専門家は、傷口をきれいにし、必要に応じて破傷風感染から保護するために人にショットを与えることができます。

破傷風は、特定の細菌が体内に入り、神経に影響を与える毒素を放出するときに発生する潜在的に致命的な状態です。破傷風の症状には、痛みを伴う筋肉のけいれん、ロックジョー、発熱などがあります。

危険因子

細菌が傷口に入り、増殖し始めると、皮膚の切り傷、かすり傷、その他の裂け目が感染する可能性があります。細菌は、周囲の皮膚、外部環境、または怪我の原因となった物体から発生する可能性があります。

感染のリスクを減らすために、傷口を適切に洗浄して保護することが重要です。

次の場合、創傷感染のリスクが高くなります。

傷が大きい、深い、またはギザギザのエッジがある
汚れや異物が傷口に入った
傷の原因は動物や他の人からの咬傷でした
傷の原因は、汚れた、さびた、または汚染された物体を含む怪我でした

特定の健康状態や環境要因も感染のリスクを高める可能性があります。これらには以下が含まれます：

糖尿病
血行不良
HIVと共に生きる人々や免疫抑制薬を服用している人々などの免疫力の低下
たとえば、ほとんどの時間をベッドで過ごす人々の可動性の欠如
加齢—高齢者は創傷感染のリスクが高くなります
栄養素とビタミンの欠乏

まれに、外科的処置による切開創も感染する可能性があります。米国疾病予防管理センター（CDC）によると、2006年から2008年の間に、米国で手術を受けた人々の外科的創傷の約1.9％が感染しました。

合併症

人が創傷感染症の治療を受けていない場合、それは体の他の部分に広がる可能性があり、それは以下を含む深刻な合併症につながる可能性があります：

蜂巣炎は、皮膚のより深い層や組織の感染症であり、患部に腫れ、発赤、痛みを引き起こす可能性があります。その他の症状には、発熱、めまい、吐き気と嘔吐などがあります。
骨髄炎は骨の細菌感染症であり、症状には、感染部位周辺の痛み、発赤、腫れなどがあります。倦怠感と発熱は、骨髄炎の患者に影響を与える可能性のある他の症状です。
敗血症は、感染が血流に入るときに時々発生する可能性がある極端な免疫反応です。敗血症は多臓器不全につながる可能性があり、生命を脅かします。 CDCによると、米国では毎年27万人近くが敗血症で亡くなっています。
壊死性筋膜炎は、細菌感染が皮膚の深部にある筋膜内層と呼ばれる組織に広がるときに発生するまれな状態です。壊死性筋膜炎は、深刻な皮膚の損傷や痛みを引き起こし、全身に広がる可能性のある救急措置です。