このありそうもない犯人は、薬剤耐性高血圧を引き起こす可能性があります
脛骨の外層に沈着した量で測定される体内の鉛の蓄積は、治療が難しい高血圧のリスクが高くなることに関連しています。
それで、高血圧の475人の退役軍人の研究を締めくくります。 アメリカ心臓協会のジャーナル.
調査結果は、体内の鉛の蓄積が高血圧の管理にどのように影響するかについての理解を深めるだけでなく、新しい治療目標につながる可能性もあると、著者らは研究論文で述べています。
「私たちの研究」と、アナーバーにあるミシガン大学公衆衛生学部の疫学および環境健康科学の准教授である主執筆者のDr. Sung Kyun Parkは、次のように述べています。脛骨（すねの骨）では、薬剤耐性高血圧の認識されていない危険因子である可能性があります。」
皮質骨は骨の硬い外層です。最近の調査結果は、脛骨での鉛の蓄積が、治療が困難な高血圧を発症するリスクのバイオマーカーである可能性があることを最初に示唆したものです。
抵抗性高血圧と体内の鉛
抵抗性高血圧は、それを下げるための措置に従って持続する高血圧です。これらの対策には、ライフスタイルの変更や薬の服用が含まれます。
米国心臓協会（AHA）と米国心臓病学会は、抵抗性高血圧を血圧と定義しています。血圧は、異なるクラスの3つ以上の薬剤による治療にもかかわらず、ガイドラインで設定された目標を上回っています。
医師はまた、血圧をガイドラインに示されている閾値より低くするために、異なるクラスから4つ以上の薬を服用しなければならない人々を、抵抗性高血圧症であると分類します。
Park博士と彼の同僚は、彼らの研究報告の中で、血中鉛と血圧上昇との関連を発見した研究を引用し、最近では、血中鉛が「心血管関連死」の要因である可能性があることを示唆しています。
他の人々はまた、体内の鉛が高血圧につながる可能性のあるさまざまな生物学的メカニズムを提案しています—たとえば、血管の調節やアテローム性動脈硬化症の進行を妨害することによって。
しかし、これらのいずれも、パーク博士と彼のチームは、「累積的な鉛曝露と抵抗性高血圧のリスクとの関係を評価していません」と述べています。
そこで彼らは、研究者が「抵抗性高血圧の発症」に独立して影響を与える「累積鉛曝露」のバイオマーカーとして骨の鉛レベルを使用できるという彼らの理論を確認しようと試みました。
抵抗リスクに関連する脛骨リード
チームは、高血圧の「主に白人」の男性475人を対象とした退役軍人規範的加齢研究のデータを分析しました。
データセットには、血圧、血圧測定、および血液、膝蓋骨（膝蓋骨）、すね骨（脛骨）の鉛レベルの測定値が含まれていました。男性のうち、97人が抵抗性高血圧の基準を満たしていました。
年齢、人種、収入、教育、体重、喫煙状況、さらにライフスタイル、社会経済的、人口統計学的要因を調整した後、分析により、脛骨の鉛蓄積の増加と抵抗性高血圧のリスクの増加との間に統計的に有意な関係があることが明らかになりました。
脛骨の骨1グラムあたり鉛が15マイクログラム増えるごとに、抵抗性高血圧を発症するリスクが19％高くなります。
研究チームは、膝蓋骨または血中鉛の鉛蓄積について、そのような統計的に有意な関連性を発見しませんでした。
科学者たちは、特にその限界のために、彼らの研究の結果を確認するために、より多くの研究が今必要であると言います—彼らがほとんどが白人であった男性だけを研究したという事実のような。
チームはまた、調査した男性の抵抗性高血圧は、参加者が市販薬を使用したか、処方されたとおりに血圧薬を服用しなかった結果である可能性があることを指摘しています。
結果に影響を与える可能性のある他の要因には、診療所の違いによる血圧測定値の変動が含まれます。
「まだ私たちと一緒に」鉛曝露
「鉛曝露を制限する法律」とパーク博士はコメントします。「何十年もの間本に載っていますが、近年、鉛はまだ私たちに残っている環境毒素であることが認識されています。」
米国が約30年前にガソリンでの鉛の使用を段階的に廃止する前は、道路交通の煙を吸い込むことが鉛曝露の主な原因でした。排気ガス中の鉛も道路近くの土壌汚染の主な原因であり、このタイプの汚染は数十年続く可能性があります。
パーク博士は、体内の鉛の蓄積は「歴史的に高い鉛曝露の後遺症を反映している可能性が高い」が、別の理由は継続的な曝露である可能性があると示唆している。彼は、「多くの都市部の水道管が古く、鉛を含んでいる老朽化したインフラストラクチャ」の例を挙げています。
「ミシガン州フリントの飲料水中の鉛の問題が表面化したため、特に米国の古い都市では、問題はさらに厄介になっています。」
パク・ソンギュン博士
