左心房拡大とは何ですか？
左心房は心臓の4つの心房の1つで、左上にあります。下のチャンバーは心室として知られています。
心臓の右側は、酸素化と呼ばれるプロセスで酸素を収集するために肺に血液を送り込む役割を果たし、左側は体の残りの部分に血液を送ります。
いくつかの心臓の問題により、左心房が腫れる可能性があります。これが起こるとき、それは左心房拡大と呼ばれます。それは、心房細動や心不全を含むいくつかの状態に関連しています。
この記事では、左心房肥大の原因と左心房肥大に関連する症状の症状、および治療の選択肢について学びます。
症状
左心房は心臓の左上にあります。
左心房の拡大に関連する健康状態は必ずしも症状を引き起こすとは限らず、誰かが別の問題の検査中にのみそれを発見する可能性があります。
人々が他の心臓の状態に関連する症状を持っている場合、これらの症状は次のとおりです。
- 息切れまたは息切れ
- 倦怠感
- 急速または不整脈（動悸）
- 食欲不振または吐き気
- めまいまたは立ちくらみ
- 水分の蓄積と腫れ
- 体重の増加
- 胸痛
- 失神
原因
左心房のサイズは個人のサイズによって異なり、年齢とともに変化する場合があります。
左心房の拡大を引き起こす可能性のある状態は次のとおりです。
高血圧
左心房の拡大は、医師が心臓発作などの心血管イベントを予測するのに役立ちます。
研究により、左心房の肥大と治療済みおよび未治療の高血圧または高血圧との間に関連性があることがわかりました。
左心房の肥大を診断することは、医師が高血圧の人々の心臓発作のリスクを判断するのに役立ちます。
僧帽弁の問題
酸素化された血液は、左心房から左心室まで僧帽弁を通過します。僧帽弁の問題は、左心房の肥大につながる可能性があります。
考えられる条件は次のとおりです。
- 僧帽弁狭窄症。これは、弁が狭くなり、血液が心房から心室に通過するのを困難にする場合です。
- 僧帽弁逆流。これは、血液が左心室から左心房に漏れる場合です。健康な人では、僧帽弁は一方向にしか流れず、心房から心室に流れます。
僧帽弁狭窄症または逆流がひどい場合、血液が心室に通過するのが難しい場合があります。左心房は、下にある圧力の増加を補うために拡大します。
左心室機能不全
左心室に問題がある場合は、左心房から通過した血液を採取できない可能性があります。
繰り返しますが、これが左心房に発生する圧力の増加により、左心房が拡大する可能性があります。
診断
医師は心エコー検査を使用して左心房の拡大を探します。このテストでは、高周波音波または超音波を使用して心臓の画像を作成します。
このテストを行うには、人がテーブルに横になり、特別に訓練された技術者が電極と呼ばれる小さな金属ディスクを胸に取り付けます。技術者は、音波を生成する小さなプローブを胸に通します。これらの音波は心臓で跳ね返り、プローブにエコーバックして画像を作成します。
心エコー検査は、害を及ぼすことはなく、内部に害を及ぼすことも、副作用もありません。
医師はまた、診断のために磁気共鳴画像法（MRI）またはコンピューター断層撮影（CT）スキャンを推奨する場合があります。
合併症
左心房の拡大は、以下の合併症に関連しています。
心房細動
心房細動またはA-fibは、不整脈と呼ばれる頻繁な不規則な心拍を指します。それは約270万人のアメリカ人に影響を及ぼします。
心房細動は、血栓、脳卒中、心不全、その他の心臓の問題を引き起こす可能性があります。
いくつかの研究により、左心房の拡大と心房細動との関連が確認されています。一般に、左心房が大きくなるほど、心房細動を経験する可能性が高くなります。
脳卒中
脳卒中は、米国で3番目に多い死因です。また、重篤な合併症や障害を引き起こす可能性があります。
左心房の拡大と脳卒中の関係は複雑ですが、A-fibを使用すると、脳卒中を起こす可能性が高くなります。
拡大した左心房がA-fibの兆候のない脳卒中の予測マーカーであるという証拠もいくつかあります。
心不全
誰かが心房拡大を残した場合、それはうっ血性心不全の兆候である可能性もあります。
心不全は、人の心臓が体のニーズを満たすのに十分な血液を送り出せない場合に発生します。
倦怠感、体重増加、肺、肝臓、脚の水分の蓄積につながる可能性があります。それが進行するにつれて、それは息切れや不整脈を引き起こす可能性があります。
処理
左心房肥大の治療法はありません。ただし、医師は根本的な原因の特定と治療に重点を置きます。
高血圧の治療には以下が含まれます：
- ベータ遮断薬、利尿薬、ACE阻害薬、カルシウムチャネル遮断薬などの薬を服用している
- 塩分が少ない健康的な食事を食べる
- 制限アルコール
- 定期的に運動する
- ストレスレベルの管理
- 健康的な体重を維持する
- 禁煙
僧帽弁狭窄症の治療には以下が含まれます：
- 利尿剤を服用して水分の蓄積を減らします
- 血栓を防ぐために抗凝血剤を使用する
- 不整脈のために抗不整脈薬を服用する
- 僧帽弁を交換または修復する手術を受ける
僧帽弁逆流の治療には以下が含まれます：
- 血栓のリスクを減らすために抗凝固薬を服用する
- 僧帽弁を修復または交換する手術を受ける
左心室機能不全の治療には以下が含まれます：
- アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤の服用
- ベータ遮断薬を服用
- 植込み型除細動器（ICD）の使用
ICDは、心臓への細いワイヤーで皮膚の下に埋め込まれる電池式のデバイスです。人の心拍数を追跡し、電気ショックを使用して危険な心臓のリズムを修正します。
防止
一部のライフスタイルの変更は、左心房の拡大に関連する状態を発症するリスクを低下させる可能性があります。これらには以下が含まれます：
- 高血圧と高コレステロールの管理
- 果物や野菜が豊富な健康的な食事を食べる
- アルコールの削減または排除
- 禁煙
- 定期的に運動する
- 太りすぎの場合は体重を減らす
- 良いストレス管理を実践する
見通し
心房拡大を残した多くの人は症状を経験しませんが、それは根本的な心臓の状態の兆候である可能性があります。
左心房の拡大に伴う心臓病の治療は、単純なライフスタイルの変更から手術までさまざまであるため、適切な診断を受けることが不可欠です。
