鼻骨折について知っておくべきこと
鼻の骨折は一般的な顔の怪我です。症状には通常、鼻の周りの痛みや腫れ、出血、鼻分泌物、呼吸困難などがあります。
鼻の骨折、または鼻骨折は、鼻の骨にひびが入ったり壊れたりした場合です。鼻の内側の結合組織または軟骨にも損傷がある可能性があります。
鼻の骨折は、転倒、暴力、コンタクトスポーツ、または事故など、顔への衝撃が原因で発生する可能性があります。鼻の骨折を認識できると、人や子供が適切な治療を受けることができます。
この記事では、鼻の骨折を認識する方法と、いつ医師の診察を受けるかについて説明します。また、診断、セルフケア、医療、回復、原因、危険因子、予防のヒントについても説明します。
鼻の骨折を認識する方法
鼻の骨折は、曲がったり、形が崩れたりすることがあります。
鼻骨折の兆候と症状は、大人と子供で似ています。
通常、痛み、腫れ、発赤、鼻のあざなどがあります。また、顔に切り傷や擦り傷があり、目の周りに打撲傷がある場合もあります。
鼻の骨折を特定するのに役立つその他の症状は次のとおりです。
- 鼻血
- 鼻水の垂れている鼻
- 鼻づまりの感覚
- 鼻からの呼吸困難
- 鼻に触れると歯ごたえのある音
- 曲がった、または形の悪い鼻
いつ医者に診てもらうか
鼻骨折が疑われる成人または子供は、次の場合に医師の診察を受ける必要があります。
- 腫れは数日間続きます
- 鼻の形が崩れている、または曲がっている
- 痛みがひどいまたは持続する
- 腫れが治まると、鼻から呼吸するのが難しくなります
- 鼻血は定期的に発生します
- 発熱や悪寒が発生する
次の場合は、911に電話するか、最寄りの救急科に行くことが重要です。
- 重度または持続的な出血があります
- 呼吸が困難になります
- 顔に大きな開いた傷があります
- 鼻の中にガラスの破片やその他の破片があります
大人または子供に次のような頭部外傷の兆候がある場合は、直ちに医師の診察が必要です。
- 鼻から出てくる透明で水っぽい液体
- ひどい頭痛
- ぼやけた視界
- 意識の喪失
- 話すことや動くことの難しさ
- 混乱または記憶喪失
- 発作
診断
医師は通常、人の顔の目視検査と身体検査を行うことで、鼻の骨折を診断できます。彼らはするかもしれません:
- 症状と怪我がどのように発生したかについて尋ねる
- 腫れ、あざ、出血を探します
- 鼻とその周辺をそっと押します
- 鼻腔の内側を確認してください
診察中に痛みや不快感を感じている場合は、麻酔薬を使って患部を麻痺させることがあります。
さらなる調査が必要になる場合があります。医師は、他の怪我や合併症をチェックするためにCTスキャンまたはX線を注文する場合があります。
セルフケア
鼻血の間、前かがみになるのが最も安全な方法です。怪我が深刻でない場合、または他の問題を引き起こしていない場合、人々はしばしば自宅で鼻骨折を治療することができます。ただし、鼻の形が崩れたり曲がったりしている場合は、自分で鼻の位置を変えようとしないでください。
自宅で鼻骨折を管理するには:
- 鼻血は、血液が喉に入るのを防ぐために、座って前かがみになって治療します。
- 怪我にアイスパックを1日数回15〜20分間適用します。
- アセトアミノフェンやイブプロフェンなどの市販(OTC)鎮痛剤を服用して、痛みや腫れを和らげます。
- 小さな傷は、それらをきれいにし、ドレッシングで覆うことによって治療します。
- 腫れを抑えるために、横になっているときに頭を上げます。
- 鼻をつまんだり吹いたりしないでください。
医療
顔に大きな切り傷や切り傷がある人は、傷が治るまで傷を閉じて保護するために縫い目や医療用包帯が必要になることがあるため、医療専門家に相談する必要があります。
より激しい痛みや腫れのある人の場合、OTC薬が効果的でない場合、医師はより強力な鎮痛剤を処方することができます。
重傷や鼻の損傷がある人は、手動での再調整または手術が必要になる場合があります。これらの治療法について以下で説明します。
手動による再調整
鼻の形が崩れたり曲がったりしている人は、医師が手動で骨を再調整する必要があるかもしれません。この手順により、鼻の外観が復元され、鼻からの呼吸の問題が解決されます。
鼻が骨折している人に手動で再調整を行う場合、医師は次のことを行うことがあります。
- 麻酔薬の点鼻薬を使用するか、注射を行って患部を麻痺させます
- 検鏡やその他の医療ツールを使用して、壊れた骨や損傷した軟骨を再調整します
- 鼻を詰め、外側にドレッシングを置いて、骨と軟骨を所定の位置に保ちます
- 感染を防ぐために抗生物質を処方する
怪我が発生してから2週間以上経過している場合、通常は手動での再調整は選択できなくなり、代わりに医師が鼻を修復するための手術を勧めることがあります。
手術
怪我の場合、医師は鼻骨折のある人に手術を勧めることがあります。
- 厳しい
- 複数の骨折が含まれます
- 鼻中隔の損傷を伴うか、呼吸に影響を与えています
鼻の形が崩れたり曲がったりしている人の中には、医師が手術なしで手動で骨を再調整できる場合があります。ただし、通常、手動による再調整は、負傷が2週間以内に発生した場合の唯一の選択肢です。
怪我から2〜3か月待ってから手術を受ける必要がある場合があります。この待機期間により、外科医が鼻の元の外観を復元しようとする前に、腫れが下がり、骨が治癒します。
回復
鼻骨折は通常、数日以内に治癒し始めますが、痛みや腫れが完全になくなるまでに1週間ほどかかる場合があります。鼻の骨折から回復している間は、コンタクトスポーツをするなど、鼻をさらに損傷する可能性のある活動を避けることをお勧めします。
合併症がある場合は、回復に時間がかかる場合があります。鼻の骨折から生じる合併症には、次のものがあります。
- 鼻中隔弯曲。鼻中隔の間の薄い壁がずれて移動する場所です。特に鼻中隔弯曲が鼻からの呼吸に影響を及ぼしている場合は、鼻中隔弯曲を修復するために手術が必要になることがあります。
- 軟骨の損傷。この損傷の重症度に応じて、人は手術を必要とする場合があります。
- 凝固した血液のプールが鼻孔を塞ぐ中隔血腫。人々がこの状態の迅速な治療を求めることが重要です。
鼻の骨折から生じる鼻の奇形は、人が矯正治療を受けない場合、通常は永続的です。
原因
人の顔に強い衝撃を与えると、鼻が骨折する可能性があります。 2013年の小規模な調査によると、鼻骨折の一般的な原因は次のとおりです。
- 暴力
- 落ちる
- 自動車衝突などの事故
- スポーツ傷害
危険因子
子供は一般的に、転倒による怪我のリスクが大人よりも高くなります。
画像クレジット:Marco Antonio Torres、2006年。
鼻骨折は誰にでも起こり得ますが、特定の活動や要因が人のリスクを高める可能性があります。これらには以下が含まれます:
- サッカーやボクシングなどのコンタクトスポーツをする
- スキーや自転車に乗るなど、転倒や衝突の可能性がある活動に参加する
- 肉体的な戦いに従事する
- 特にシートベルトなしで自動車で旅行する
- 家庭内暴力とともに生きる
鼻の骨折は、子供や高齢者にもよく見られます。これらの人は骨量が少なく、転倒のリスクが高いためです。
予防のヒント
鼻骨折を防ぐことが常に可能であるとは限りません。しかし、人は自分のリスクを減らすために特定の措置を講じることができます。これらには以下が含まれます:
- コンタクトスポーツをしたり、スキー、乗馬、自転車やバイクの使用など、転倒や衝突の危険性のある活動を行う場合は、保護服とヘルメットを着用してください。
- 自動車で旅行するときは常にシートベルトを着用してください
- 転倒を防ぐために適切な靴を履く
- 動き回るときに不安定な場合は、杖または他の移動補助具を使用する
親や保護者は、転倒やその他の事故から子供を守るために特別な予防策を講じることを望むかもしれません。これらの予防措置には、次のものが含まれます。
- 家に階段の門やその他の安全補助器具を設置する
- 敷物やその他の落下の危険を取り除く
- 子供たちが適切で適切な靴を履くことを確実にする
- 滑りやすい路面や凹凸のある路面で子供が走ったり遊んだりするのを思いとどまらせる
- 草などの柔らかい表面で遊ぶことを子供たちに奨励する
概要
鼻の骨折は、顔への強い衝撃から生じる可能性のある一般的な怪我です。それは痛みと悲惨なことがありますが、人はしばしばアイスパックやOTC鎮痛剤などの簡単な在宅ケアで鼻骨折を治療することができます。
鼻の形が崩れたり、症状がひどい場合や数日経っても改善しない場合は、治療を受ける必要があります。
鼻骨折が呼吸困難や大量出血につながる場合、または頭部外傷の兆候がある場合は、直ちに医師の診察を受けることが重要です。
再建手術は、休憩後の鼻の外観に満足できない人や、治癒した後も呼吸困難を経験し続ける人のためのオプションです。