主要な研究は、大麻が慢性的な痛みを和らげるという「証拠がない」ことを発見しました
大麻の使用が慢性的な痛みの症状を改善するという「証拠がない」ことがわかったため、4年間にわたる大規模な研究は、一般的な信念に異議を唱えています。
ますます多くの人々が疼痛管理のために処方オピオイドを服用しており、この現象は「世界的に新たな公衆衛生上の懸念」となっています。
世界のすべての国の中で、北米は処方オピオイドの「比例して最も高い」使用をしています。
オピオイドの副作用と中毒性の高い性質のために、研究者と患者は同様に、潜在的により安全な代替手段として医療用マリファナ、または大麻に目を向けています。
特に、癌とは関係のない慢性的な痛みの管理は、少なくとも米国では、マリファナの医学的使用の最も一般的に報告されている理由です。
また、慢性疼痛管理のために処方されたオピオイドの中で、大麻が処方薬を減らすのに役立つことが期待されています。
しかし、慢性的な非癌性疼痛を管理するための大麻の利点を裏付ける臨床的証拠は、ほとんどまたは物議を醸しています。長期のランダム化臨床試験や、大麻の使用が実際にオピオイドの必要性を減らすかどうかをテストする研究が不足しています。
しかし現在、Pain and Opioids IN Treatment研究は、慢性の非癌性疼痛を患う1,500人を超える参加者のサンプルで、4年間にわたる大麻使用の影響を分析することによってこれを修正しています。
この種の研究の中で最大のものの1つであるこの研究は、現在ジャーナルに掲載されています。 ランセット公衆衛生。
ガブリエルキャンベル博士—オーストラリアのシドニーにあるニューサウスウェールズ大学の国立薬物およびアルコール研究センターから—この論文の筆頭著者です。
大麻と慢性的な痛みの研究
キャンベルとチームは、処方オピオイドを服用していた慢性の非癌性疼痛を持つ人々の痛みの重症度に対する大麻使用の影響を分析しました。痛みが彼らの日常生活を妨害し続けた程度も評価された。
彼らは、大麻を使用する人々の理由と、大麻がどれほど効果的であると認識しているかを調べました。
科学者たちはまた、大麻の投与量と痛みの関係、および大麻の投与量と参加者の精神的健康との関連についても調べました。最後に、「大麻の潜在的なオピオイド節約効果」も調べられました。
参加者は調査の開始時にインタビューを完了し、調査の終了まで毎年電話インタビューまたはアンケートでフォローアップされました。
インタビューには、過去1年と過去1か月の大麻使用の頻度に関する質問、およびうつ病と不安感に関する質問が含まれていました。
大麻が痛みを軽減するという「証拠なし」
研究サンプルでは大麻の使用が一般的でしたが、研究者は「大麻の使用が患者の転帰を改善したという証拠はない」ことを発見しました。
キャンベルとチームは、「大麻の使用と痛みの重症度との間に時間的な関係の証拠はない」ことを発見し、痛みが参加者の日常生活を妨げる程度との関連も発見しませんでした。
実際、反対のことが明らかになりました。 「大麻を使用した人は、痛みが大きく、痛みの管理における自己効力感が低かった。」それにもかかわらず、研究の筆頭著者は、患者は「大麻使用からの認識された利益」を報告したと言います。
最後に、「大麻の使用により、処方されたオピオイドの使用が減少した、またはオピオイドの中止率が増加した」という証拠は見つかりませんでした。研究の著者は次のように結論付けています。
「医療目的での大麻の使用が世界的に増加しているため、複雑な併存疾患を持つ人々を含む大規模な適切に設計された臨床試験を実施して、慢性の非癌性疼痛に対する大麻の有効性を判断することが重要です。」
「慢性の非癌性疼痛は複雑な問題です」とキャンベルは付け加えます。 「ほとんどの人にとって、単一の効果的な治療法はありそうにありません」と彼女は結論付けています。
