2型糖尿病：腸内細菌は薬の有効性に影響を与える可能性があります
2型糖尿病薬の有効性に対する腸内細菌叢の影響を調査する新しい研究は、腸内細菌の組成が、糖尿病薬が一部の人に効果があり、他の人には効果がない理由を説明している可能性があることを示唆しています。
いくつかの推定によれば、現在、世界中で4億1500万人以上が2型糖尿病を患っており、そのため一部の科学者はこの状態を「世界的大流行」と呼んでいます。
糖尿病の治療法はまだありませんが、治療とライフスタイルの変更は、糖尿病を患っている人々を助けることができます。
ただし、糖尿病治療薬の成功率はさまざまであり、投与形態によって異なり、人によって異なる場合があります。
ノースカロライナ州ウィンストンセーラムにあるウェイクフォレストバプテストメディカルセンターの分子医学の助教授であるHariomYadav、Ph.D。が率いる新しい研究では、このようなさまざまな成功率の背後にある考えられる原因の1つである腸内細菌を調査しています。
Yadavとその同僚が論文で引用した以前の研究では、腸内細菌が肥満と2型糖尿病を「誘発」する可能性があり、糖尿病を患っている人々は腸内細菌の組成に不均衡があることが示されています。
また、Yadavが説明するように、いくつかの糖尿病薬は静脈内投与すると効果的ですが、経口摂取すると効果がありません。腸内のバクテリアは、人がどのように薬物を代謝するかを調節するための鍵です。
「たとえば、特定の薬は静脈内投与して直接循環させるとうまく機能しますが、経口摂取して腸を通過すると機能しません」と主任研究者は説明します。
「逆に、一般的に使用されている抗糖尿病薬であるメトホルミンは、経口投与すると最も効果的ですが、IVで投与すると機能しません」と彼は続けます。
したがって、これらの観察に基づいて、研究者たちは腸内細菌の組成が特定の糖尿病治療薬の有効性に影響を与えるかどうか疑問に思いました。
この目的のために、Yadavらは、げっ歯類とヒトに関する100以上の研究をレビューし、その結果をジャーナルに発表しました。 EBioMedicine.
ミクロビオームがどのように薬に影響を与えることができるか
研究は、マイクロバイオームがどのように薬の有効性を高めたり阻害したりするかに焦点を当てました。腸内細菌叢を薬で調節することで、2型糖尿病に対する薬の効能を高めたり、変えたり、逆転させたりできることがわかりました。
この研究の主任研究者は、「個人の微生物叢の違いが、薬が90％または50％の最適な有効性を示すが、100％ではない理由を説明するのに役立つと信じています」と要約しています。
「私たちのレビューでは、患者の微生物叢の代謝能力が、これらの薬物を薬理学的に活性、不活性、さらには毒性にすることで、これらの薬物の吸収と機能に影響を与える可能性があることが示されました。」
ハリオム・ヤダフ
しかし、臨床診療において腸内細菌と糖尿病薬との相互作用を解読し続けるには、さらに多くの研究が必要である、と著者らは警告している。
「この分野はまだ10年しか経っていません。特定の疾患に関連する、または関与する細菌に由来する治療法を開発する可能性は魅力的です」とYadav氏は付け加えます。
米国疾病予防管理センター（CDC）からの最新の報告によると、米国では現在1億人以上の成人が糖尿病または前糖尿病を患っています。
