クローン病の兆候は何ですか?
クローン病は消化管の長期的な炎症性疾患であり、その症状は腸と消化に関連する傾向があります。これらの症状はしばしば徐々に現れ、時間とともに悪化する可能性があります。
米国では推定565,000人がクローン病にかかっています。この病気は診断が難しく、正確な原因は不明のままです。専門家は、体の免疫細胞が体内の健康な細胞を攻撃する自己免疫反応が、この状態の主な原因である可能性があると考えています。
この記事では、クローン病の兆候と症状を調べ、病気が影響を与える腸の部分によって症状がどのように異なるかを説明します。また、クローン病と同様の症状を引き起こす可能性のある合併症やその他の状態についても見ていきます。
クローン病の兆候と症状
腹痛と下痢はクローン病の一般的な症状です。
クローン病は20歳から29歳までの人に発症する可能性が最も高いです。しかし、約6分の1の人が15歳より前に症状を発症し、この病気はあらゆる年齢の人に影響を与える可能性があります。
国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所(NIDDK)によると、クローン病の最も一般的な症状は次のとおりです。
- 下痢
- 原因不明の体重減少
- 胃の痛みやけいれん
クローン病の他の初期の兆候と症状は次のとおりです。
- 食欲減少
- 熱
- 疲れ
- 吐き気
- 目の痛みや発赤
- 関節の痛みや痛み
- 血便
- 皮膚の柔らかく赤い隆起
クローン病の人は、ストレスや特定の食品を食べた後、症状が悪化することがあります。
クローン病の種類
クローン病には5種類あり、消化管の影響を受ける部分によって異なります。また、症状がわずかに異なるため、医師が正しく診断するのに役立ちます。
以下は、5種類のクローン病とその症状のそれぞれの概要です。
腸結腸炎
これはクローン病の最も一般的な形態であり、大腸と小腸の端の両方に影響を及ぼします。クローン病患者の40%が回腸結腸炎を患っています。
症状には、腹部の中央または右下の領域の痛みやけいれんが含まれることがよくあります。この痛みは、下痢や突然の原因不明の体重減少を伴うことがよくあります。
腸炎
このタイプのクローン病は、小腸の最も狭く最後の部分である回腸の炎症を引き起こします。
その症状は回腸結腸炎の症状と似ていますが、腹部の右下に瘻孔や膿瘍などの合併症を発症する人もいます。腸の瘻は、消化管と体の別の部分との間の異常な接続です。
クローン病
医師が肉芽腫性大腸炎と呼ぶこともあるクローン病は、大腸にのみ影響を及ぼします。大腸の技術名は結腸です。
一般的な症状は次のとおりです。
- 肛門領域の潰瘍、病変、および膿瘍
- 関節痛
- 下痢
- 血便
胃十二指腸クローン病
このタイプのクローン病の結果として、胃と小腸の最初の部分がひどく炎症を起こします。
ジョンズホプキンス医学によると、クローン病の若者の約3分の1が消化管のこの部分に潰瘍を発症します。症状には、食欲不振、体重減少、吐き気、嘔吐などがあります。
ジェジュノ回腸炎
このあまり一般的ではないタイプのクローン病は、空腸と呼ばれる小腸の上半分に影響を及ぼします。
症状には通常、下痢や胃のけいれん、食後の不快感などがあります。重症の場合、瘻孔も形成されることがあります。
起こりうる合併症
クローン病の合併症は、消化管の外側の体の部分に関係している可能性があります。たとえば、炎症は病気のために目、関節、皮膚、肝臓で発生する可能性があります。
その他の合併症には以下が含まれます:
- 潰瘍
- 膿瘍
- 瘻孔
- 消化管の閉塞
- 貧血
- 関節の問題
- 栄養上の問題
- 腸の裂け目
いつ医者に診てもらうか
次の症状のいずれかが発生した場合は、医師の診察を受ける必要があります。
- 7日以上続く下痢
- 頻繁な腹痛、けいれん、不快感
- 血便
- 原因不明の体重減少
診断
頻繁に腹痛や下痢をする人は、医師に相談してください。
クローン病の最も一般的な症状は、他のいくつかの障害でも発生します。その結果、医師は、誰かがクローン病にかかっているかどうかを確認するために、物理的検査と臨床検査を組み合わせて実施する必要があります。
医師は、体温と血圧を測定し、腹部の痛みについて質問し、直腸検査を行う場合があります。
また、クローン病を診断するために、次のテストのいくつかを使用することもよくあります。
- 腹部のCTまたはMRIスキャン
- 感染をチェックするための便サンプル
- 定期的な血液検査
- 結腸内視鏡検査、結腸全体をチェックする
- S状結腸鏡検査、結腸の下部を検査する
結腸内視鏡検査またはS状結腸鏡検査では、肛門から消化管に細い柔軟なチューブを挿入します。チューブにはライトとカメラが付いており、医師は腸の内部を見て、何が問題を引き起こしているのかを確認できます。
同様の症状を引き起こす他の状態
クローン病の初期の兆候や症状を、次のような他の症状と間違えることがよくあります。
- 胃の感染症
- 食中毒
- アレルギー
- 腸結核
症状が数週間以上続く場合は、医師の診察を受けて、最善の治療法を勧めることができます。クローン病の治療法と上記の症状はまったく異なります。
治療と予防
高脂肪食を摂ると、クローン病のリスクが高まる可能性があります。
クローン病の治療法はまだありませんが、人々は特定のライフスタイルを変更し、薬を服用して症状を緩和し、状態を管理することができます。
クローン病の種類とその人の病歴に応じて、医師は次の治療オプションの1つまたは複数を推奨する場合があります。
- 消化器系の炎症を軽減するステロイドまたは他の薬
- 体の免疫系が症状を緩和するのを助ける生物学的薬剤
- 胃や腸の一部を切除する手術
- 感染症の症状を引き起こす腸内の特定の細菌を破壊する抗生物質
NIDDKは、食事の変更がクローン病の症状を軽減するのに役立つ可能性があることを示唆しています。彼らのヒントは次のとおりです。
- 炭酸飲料を避ける
- 食物繊維の多い食品を避ける
- より多くの液体を飲む
- 少量の頻繁な食事を食べる
専門家はクローン病の原因を完全には理解していないため、それを防ぐ確実な方法はありません。
ただし、喫煙や高脂肪食を食べると、クローン病のリスクが高まる可能性があります。その結果、喫煙を避け、脂肪の摂取を抑えることで、人々が病気になるリスクを減らすことができます。
見通し
クローン病の初期の兆候や症状の多くは、他の状態に起因するものと似ています。これらの症状がある人は、正確な診断を受けるために医師の診察を受けることが重要です。
クローン病の治療法はありませんが、治療は症状を和らげ、病気が生活の質に与える影響を減らすのに役立ちます。
ほとんどの場合、クローン病は生涯にわたる管理が必要です。医療チームとの定期的な連絡を維持し、指示に従って処方薬を服用することが不可欠です。クローン病の人は、医師と協力して継続的な管理計画を立てることで恩恵を受ける可能性があります。
クローン病の経験を理解するサポートシステムを持つことは重要です。 IBD Healthlineは、クローン病と診断された人のための無料アプリです。このアプリは、AppStoreとGooglePlayで入手できます。ここからダウンロードしてください:https://go.onelink.me/LOC7/dbd8d4e4。
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