低血圧について知っておくべきこと
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低血圧、または低血圧は、めまいや失神につながる可能性があります。高血圧よりも問題になる可能性は低いですが、根本的な健康問題を示している場合があります。
血圧測定値には2つの数値が含まれています。上の数字は心臓が収縮しているときの圧力である収縮期圧を示し、下の数字は心拍間の圧力である拡張期圧を示しています。低血圧の成人の測定値は、水銀柱90/60ミリメートル（mm Hg）未満です。
アメリカ心臓協会（AHA）によると、医師は通常、目立った兆候や症状を引き起こさない限り、低血圧を問題とは見なしません。
非常に低い血圧は、アレルギー反応または内出血の兆候である可能性があります。酸素と栄養素が脳、心臓、その他の重要な臓器に到達できない場合、生命を脅かす可能性があります。
ただし、さまざまな健康上の問題のリスクが低いため、一般的に高血圧よりも低血圧を維持する方が適切です。
血圧とは何ですか？
心臓は、血液を継続的に送り出し、重要な臓器を含む体のすべての部分に酸素と栄養素を供給する筋肉です。
このポンプ作用と血管に対する血液の圧力が血圧を生み出します。
血圧は日中に変化する可能性があります。人が寝ているときや休んでいるときは最低です。身体活動中やストレスや不安の時期には、はるかに高くなる可能性があります。
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症状
低血圧の人の多くは症状がありません。低血圧に非常に適している人は、優れた健康状態にある可能性があります。
ただし、低血圧は、ホルモンの不均衡などの慢性的な問題や、アナフィラキシーなどの急性の状態を示している場合もあります。
一般的な症状は次のとおりです。
- 立ちくらみ
- めまい
- 失神
根本的な原因から生じる可能性のある症状は次のとおりです。
- 胸痛
- 冷たい、薄い、乾燥した、またはベトベトした肌
- 熱
- 頭痛と肩こり
- 視力の変化
- 下痢と嘔吐
- 腫れなどのアレルギー反応
- 呼吸困難
- 倦怠感と脱力感
- 喉の渇きと脱水症状
- 心臓のリズムの変化
正常な血圧とは何ですか？
原因
血圧は、心臓の機能と血管の抵抗という2つの主要なメカニズムに依存します。
これらのメカニズムは、神経学的およびホルモン的要因の影響と組み合わせて、血圧が高くなるか低くなるかを決定します。
低血圧の考えられる原因は次のとおりです。
起立性または姿勢性低血圧
座った状態または横になった状態から立ち上がると、めまいや失神とともに血圧が低下する可能性があります。
心臓病
心臓が正常に機能しない場合、血圧を正常範囲内に保つのに十分な血液を送り出せない可能性があります。
妊娠
循環器系は妊娠中に拡張し、これはしばしば低血圧をもたらします。妊娠中の低血圧が心配になることはめったにありません。
妊娠中の低血圧とその管理方法の詳細をご覧ください。
食べた後で
腸は消化のために血液供給を増やす必要があるため、食事後に血圧が下がることがあります。食事後の低血圧は、高齢者、特に高血圧、糖尿病、またはパーキンソン病の人によく見られます。
緊張
トイレを使用したり、飲み込んだり、咳をしたりすると、血圧が下がる可能性があります。これらの作用はすべて迷走神経を刺激し、血圧を低下させます。
ホルモンの問題
甲状腺は、心拍数や血圧などのさまざまな身体機能の管理に役立つホルモンを作り、貯蔵します。副腎はストレス反応を調節します。どちらのタイプの腺にも問題があると、低血圧につながる可能性があります。
神経介在性低血圧
心臓と脳の間の誤った信号は、低血圧につながる可能性があります。
薬
ベータ遮断薬、カルシウムチャネル遮断薬、および利尿薬は血圧を下げることができます。手術中、医療専門家は、失血のリスクを減らすために意図的に血圧を下げることがあります。
食事不足
低レベルのビタミンB12と葉酸は貧血につながる可能性があり、貧血は低血圧につながる可能性があります。
摂食障害
神経性食欲不振症の人では、低カロリーの摂取が心臓の構造に影響を及ぼし、血圧を下げる可能性があります。神経性過食症は電解質の不均衡を引き起こし、不整脈や心不全のリスクを高めます。
低血圧とショック
重度の低血圧は、低血圧ショックにつながる可能性があります。原因に応じて、ショックを説明するさまざまな方法があります。
- 血液量減少性ショック：血液の総量が減少し、心臓が効果的にポンプできなくなります。考えられる原因には、重度の内出血または外出血、または重度の脱水症が含まれます。脱水症は、ホルモンの不均衡や利尿薬の乱用などによる高尿量、または下痢や嘔吐による水分の喪失が原因で発生する可能性があります。
- 心原性ショック：心臓血管の問題のため、心臓は効果的に機能することができません。人は心拍数が低く、四肢と皮膚が冷たく乾燥している可能性があります。
- 血液分布異常性ショック：血管系は抵抗を失い、心臓はそれを補うのに十分な速さでポンプを送ることができません。原因には、アレルギー反応（アナフィラキシーショック）や敗血症性ショックなどがあり、感染症の合併症の可能性があります。
- 閉塞性ショック：心臓血管系の閉塞により、心臓のポンプが効果的に停止したり、血液の流れが妨げられたりします。原因には肺塞栓症が含まれます。人の頸静脈が膨張し、静かな心音が聞こえる場合があります。
これらの任意の組み合わせは、低血圧ショックと呼ばれます。原因が何であれ、ショックのある人は緊急の治療が必要になります。
いつ医者に診てもらうか
血圧が突然低下したり、非常に低くなったり、通常よりも大幅に低下したりした場合は、医師の診察を受ける必要があります。
また、過度の排尿、発熱、倦怠感などの他の症状がある場合は、根本的な状態を示している可能性があるため、アドバイスを求める必要があります。
血圧が非常に低いと、不十分な血液と酸素が脳や他の重要な臓器に到達している可能性があります。緊急医療が必要な場合があります。
人がアナフィラキシーの兆候を示した場合、一緒にいる人は誰でもすぐに行動を起こす必要があります。人が自動注射器を持っている場合、傍観者は彼らがそれを管理するのを手伝うことができます。また、911に電話する必要があります。
診断
さまざまなタイプの血圧モニターが利用可能です。家庭用のモニターは通常デジタル機器です。問題が進行中であるかどうかを確認するために、いくつかの読み取りを行うのが最善です。
医療専門家が医療現場で使用するデバイスでは、水銀ゲージを読み取りながら聴診器で圧力の変化を聞く必要がある場合があります。
医師はまた、病歴やその他の症状についてその人に尋ねます。彼らは根本的な問題を除外するために他のテストを実行するかもしれません。
処理
低血圧のほとんどの人は治療を必要としません。ただし、低血圧が突然始まったり、根本的な状態が原因で発生した場合は、医師が適切な治療を行います。治療法の選択肢は原因によって異なります。
治療には医師が関与する場合があります。
- 低血圧を解決するのに役立つ処方薬
- これらのいずれかに責任があると疑われる場合は、人の投薬または投与量を変更する
- 塩分や水分の摂取量を増やすなど、食事の変更を提案する
食事や薬の使用に大きな変更を加える前に、必ず医師に相談してください。
防止
さまざまなライフスタイル対策が低血圧の予防に役立ちます。
これらには以下が含まれます：
- 座ったり横になったりする姿勢から立ち上がるのに時間がかかる
- ブロックを使用してベッドの頭を6インチ上げます
- 少量の食事を頻繁に食べ、食べた後に休む
- 水分摂取量の増加
- 長時間座ったり立ったりしないようにする
- 突然の姿勢や位置の変化を避ける
- 適度な飲酒
- カフェイン入り飲料を一日の終わりに飲むことを控える
- サポートストッキングを着用
ここでは、血圧を上げる方法に関するいくつかのヒントを入手してください。
取り除く
通常、低血圧は心配する必要はありません。ただし、症状がひどい場合や、頻繁に転倒するなどの問題が発生する場合は、医師の診察が必要になることがあります。
突然血圧が下がった場合は、緊急治療が必要になることがあります。これが発生する可能性のある例は次のとおりです。
- 外出血または内出血の可能性につながる外傷
- 虫刺されなどのアレルゲンへの曝露
- 重度の脱水症
- 体の別の部分に広がった可能性のある感染症
このような場合、ショックの治療や、酸素不足による脳や他の臓器への損傷を防ぐための治療が必要になることがあります。
