脚気について知っておくべきことすべて
脚気は、人がチアミンまたはビタミンB-1を欠いているときに発生する可能性のある障害です。この栄養素の深刻な欠乏は、神経系と心臓に永続的な損傷をもたらす可能性があります。
脚気という言葉は、「極度の脱力感」を意味するシンハラ語に由来します。これは、重度の、さらには生命を脅かす症状を引き起こす可能性があるためです。
この記事では、脚気の原因、症状、治療法など、脚気について詳しく学びます。
脚気とは？
脚気は、人が重度のチアミン欠乏症を患っている場合に発症する、深刻で生命を脅かす可能性のある状態です。
チアミンは人々が食事を通して得る必須栄養素です。それは、以下を含む多くの身体機能において役割を果たします：
- 炭水化物を分解する
- 筋肉の収縮
- 神経細胞の伝導
- ブドウ糖の作成
- 消化を助ける酸を作る
重度のチアミン欠乏症は、体がこれらの機能を適切に実行するのを妨げる可能性があります。
脚気を危険なものにしているのは、チアミンが体内で枯渇するのに時間がかからないことです。欠乏症の人では、わずか2〜3週間で体内のチアミン貯蔵を枯渇させる可能性があります。
脚気には主に2つの形態があります。
- 主に心臓血管系に影響を及ぼし、組織内の循環不良と体液の蓄積を引き起こす湿った脚気。
- 主に神経系に影響を及ぼし、神経の変性を引き起こす乾燥脚気。変性は通常、脚と腕で始まり、筋萎縮と反射神経の喪失につながる可能性があります。
原因
脚気の主な原因は、チアミンの少ない食事か、チアミンを処理する体の能力を制限する問題のいずれかです。
脚気は先進国ではまれです。米国では、パンやシリアルなど、人々が毎日食べる多くの食品がチアミンで強化されています。ほとんどの場合、これらの食品を食べることで欠乏症を防ぐのに十分なはずです。
これらの食品に簡単にアクセスできる先進国では、脚気の主な原因はアルコール使用障害です。
保健社会福祉省は、アルコールを乱用する人々の80％がチアミン欠乏症を発症すると推定しています。アルコールは、体がチアミンを処理して吸収することをより困難にします。
赤ちゃんが飲む母乳にチアミンが不足している場合、またはこのビタミンを含まない粉ミルクのみを飲む場合にも、脚気を発症する可能性があります。
ほとんどの場合、家族とのつながりが知られていない状態で発生しますが、遺伝的脚気と呼ばれるまれな状態が、食物からビタミンを吸収する身体の能力を妨げる可能性があります。
脚気のリスクが高い可能性のある他の人々は次のとおりです。
- 高齢者
- 糖尿病の人
- HIVに感染している人
- 肥満手術を受けた人
症状
脚気の症状は、その種類によって異なる場合があります。
湿った脚気の症状は次のとおりです。
- 心拍数の増加
- 重度のエネルギー不足または絶え間ない倦怠感
- 呼吸困難
- 息切れのため夜に目覚める
- 脚と足の腫れ
乾燥脚気の症状は次のとおりです。
- 一般的な痛みと体の痛み
- 嘔吐
- 歩きにくい
- 錯乱
- 手や足のしびれ
- 下肢の麻痺
まれに、極端な欠乏症の場合、脚気はウェルニッケコルサコフ症候群と呼ばれる状態につながる可能性があります。この症候群は、重度のチアミン欠乏症に起因する脳損傷の一形態です。
ウェルニッケコルサコフ症候群の人は、次のような他の症状を経験する可能性があります。
- 記憶喪失または新しい記憶を形成できないこと
- 一般的な混乱
- 急速眼球運動
- 不随意の眼球運動
- かすみ目または複視
- 筋肉協調の喪失
- 幻覚
診断
医師は、血液検査と尿検査の両方を利用して、脚気を診断するために人の血流中のチアミンのレベルを測定します。
彼らはまた、他の神経学的損傷や心臓の問題の兆候をチェックするために身体検査を行います。
神経学的損傷の兆候には、歩行やバランスの維持の困難、協調性の欠如、弱い反射などがあります。
医師はまた、人の心拍数と呼吸数をチェックし、心臓の問題を示している可能性のある下肢の腫れを探します。
処理
脚気の治療の目標は、体内のチアミンレベルを上げることです。医師は、人の全体的な健康状態に応じて、このチアミンを送達するために経口サプリメントまたは注射を推奨する場合があります。彼らはまた、治療をサポートするために他のサプリメントを服用することを提案するかもしれません。
治療中、医師は定期的な血液検査を命じて、正常に戻るまでその人のチアミンレベルをチェックすることもあります。脚気が再発しないように、チアミンサプリメントを低用量で服用し続けるか、治療後に食事を変更する必要があるかもしれません。
医師はまた、持続的な神経や心臓の損傷など、脚気から生じる合併症を治療する場合があります。
早期治療により、脚気による心臓や神経系の損傷は可逆的である可能性があります。人がより長く欠乏している場合、治療後もいくつかの症状が残ることがあります。
防止
脚気を予防するには、食事に十分なチアミンを摂取する必要があります。
通常、全食品に焦点を当てた健康的でバランスの取れた食事をとる人は、チアミン欠乏症について心配する必要はありません。チアミンを自然に含む食品は次のとおりです。
- 肉
- ナッツと種
- 豆類とマメ科植物
- シーフード
- 乳製品
パン、朝食用シリアル、焼き菓子など、メーカーがチアミンなどのビタミンで強化する食品もたくさんあります。
保健社会福祉省は、強化されたパンやシリアルを食べることが、米国の人々がチアミンの推奨される1日摂取量に到達するための最も一般的な方法であると述べています。
妊娠中または授乳中の女性は、チアミンの消費に細心の注意を払う必要があります。さらに、粉ミルクを使用して乳児に栄養を与える人は、十分なチアミンが含まれていることを確認する必要があります。
大量のアルコール摂取は脚気の危険因子です。飲酒量を減らすと、チアミンが体に近づきやすくなるため、脚気のリスクを減らすことができます。アルコールをたくさん飲む人は、ビタミンB-1またはビタミンB複合サプリメントの摂取を検討することもできます。
見通し
脚気の症状を経験している人は、できるだけ早く医師に相談してください。
治療を行わないと、心不全や神経系の悪化のリスクがあるため、脚気は生命を脅かす可能性があります。
治療により、この状態の人々の見通しははるかに良くなります。ほとんどの場合、心臓と神経系への損傷は早期介入で元に戻すことができます。ただし、治療が成功した後でも、長期的な症状を経験する人もいます。
欠乏がウェルニッケコルサコフ症候群につながる場合、この状態が引き起こす脳の損傷は通常永続的であるため、人の見通しは悪いかもしれません。
予防は脚気を避けるための最良の方法であり、それは健康的でバランスの取れた食事を食べることから始まります。パンやシリアルなどの栄養強化食品を利用すると、脚気を起こす可能性を大幅に減らすことができます。
