ペニシリンはどのように機能しますか?
ペニシリンは、さまざまな細菌を攻撃する抗菌薬のグループです。それらは医者が使用したこのタイプの最初の薬でした。ペニシリンの発見と製造は、これらの薬が何百万人もの命を救ったので、医学の様相を変えました。
ペニシリウム 真菌はペニシリンの供給源であり、経口または注射で摂取できます。
現在、世界中の人々が感染症や病気の治療にペニシリンを広く使用しています。
ペニシリンに関する速い事実
- ペニシリンは、医師が使用した最初の抗生物質でした。
- ペニシリンクラスにはいくつかの抗生物質があります。
- 専門家は、ペニシリンを発見したことでアレクサンダーフレミングを信用しています。
- ペニシリンは、細菌の細胞壁に干渉することによって機能します。
- ペニシリンに危険なアレルギーを持っている人は1%未満です。
関数
ペニシリンはバクテリアの細胞壁を破裂させることによって働きます。
ペニシリンクラスの薬は、細菌の細胞壁を間接的に破裂させることによって作用します。それらは、細菌細胞において重要な構造的役割を果たすペプチドグリカンに直接作用することによってこれを行います。
ペプチドグリカンは、細菌細胞の原形質膜の周りにメッシュ状の構造を作り、細胞壁の強度を高め、外部の液体や粒子が細胞に入るのを防ぎます。
バクテリアが増殖すると、細胞が分裂するにつれて細胞壁に小さな穴が開きます。次に、新しく製造されたペプチドグリカンがこれらの穴を埋めて壁を再構築します。
ペニシリンは、ペプチドグリカンをつなぐタンパク質支柱をブロックします。これにより、細菌が細胞壁の穴を塞ぐのを防ぎます。
周囲の液体の水分濃度がバクテリア内部の水分濃度よりも高いため、水が穴からセルに流れ込み、バクテリアが破裂します。
歴史
人々は一般的にペニシリンの発見をアレクサンダーフレミングに帰します。物語は、彼が1928年9月のある日、彼が含むペトリ皿を見つけるために彼の研究室に戻ったということです。 ブドウ球菌 ふたが付いていないバクテリア。
皿は青緑色のカビで汚染されていました ペニシリウム・ノタタム。フレミングは、バクテリアが成長できなかったカビの周りに透明なリングがあることに気づきました。
このカビを発見し、その使用法を認識することで、フレミングは車輪を動かし、病歴で最も有用な薬の1つを作成しました。
1942年3月、アンミラーは、ペニシリンによる治療に成功した最初の民間人になりました。彼女は流産後の重度の感染後の死をかろうじて避けました。
フレミングは最初の抗生物質を技術的に発見しましたが、ペニシリンが一般的に使用できるようになる前に、科学者は多くの作業をしなければなりませんでした。
フレミングよりも優れた研究室と化学の深い理解を持つ科学者が、作業の大部分を実行しました。ハワード・フローリー、ノーマン・ヒートリー、エルンスト・チェーンは、この薬に関する最初の詳細で焦点を絞った研究を行いました。
フレミングのノーベル賞受賞スピーチで、彼はペニシリンの乱用がいつか細菌耐性につながる可能性があると警告しました。それ以来、これは問題になっています。
抵抗
世論に反して、ペニシリンに耐性を示すのは人ではなく、バクテリアそのものです。
バクテリアは何十億年も前から存在しています。この間、彼らは極端な環境に耐え、その結果、非常に順応性があります。それらはまた非常に急速に再生し、集団全体で比較的迅速な遺伝的変化を可能にします。
細菌がペニシリンに対する免疫を発達させることができる3つの一般的な方法があります:
- ペニシリナーゼ:細菌は、ペニシリンを分解する酵素であるペニシリナーゼを生成できる場合があります。この能力は、接合と呼ばれるプロセスでDNAの小さなリングを介して細菌集団全体に広がる可能性があります。これは有性生殖に相当する細菌であり、個々の生物がそれらの間で新しい遺伝情報を共有します。
- 細菌の構造の変化:一部の細菌は、ペプチドグリカン壁のペニシリン結合タンパク質のフォーマットを微妙に変化させて、ペニシリンがそれに結合できなくなる可能性があります。
- ペニシリンの除去:他のバクテリアはペニシリンを輸出するシステムを開発します。バクテリアには、細胞から物質を放出するために使用する排出ポンプがあります。これらのポンプのいくつかを転用することで、細胞がペニシリンを処分できるようになります。
副作用
吐き気は、ペニシリンを服用することの一般的な副作用です。ペニシリンを服用することの最も一般的な副作用は次のとおりです。
- 下痢
- 吐き気
- 頭痛
- 皮膚の発疹やじんましん
あまり一般的ではない副作用は次のとおりです。
- 息切れまたは不規則な呼吸
- 関節痛
- 突然の立ちくらみと失神
- 顔の腫れと赤み
- うろこ状の赤い肌
- イースト菌感染症または細菌性膣炎のいずれかによる膣のかゆみと分泌物
- 口と舌の痛み、時には白い斑点がある
- 腹部のけいれん、けいれん、圧痛、または痛み
まれな副作用は次のとおりです。
- 不安、恐れ、または混乱
- 差し迫った破滅の感覚
- 幻覚
- 目や皮膚の黄変
- 喉の痛み
- 異常な出血
- 下痢と排尿の減少
- 痙攣
リスク
ペニシリンの使用は広く行われていますが、他の薬と同様に、いくつかの問題や禁忌が発生する可能性があります。
- 母乳育児:母乳育児をしている人は、少量のペニシリンを子供に渡すことがあります。これにより、子供はアレルギー反応、下痢、真菌感染症、および皮膚の発疹を経験する可能性があります。
- 相互作用:他のいくつかの薬はペニシリンと相互作用することができます。複数の薬を服用する前に医師に確認することが重要です。
- 出血の問題:カルベニシリン、ピペラシリン、チカルシリンなどの一部のペニシリンは、既存の出血の問題を悪化させる可能性があります。
- 経口避妊薬:ペニシリンは避妊薬を妨害し、望まない妊娠のリスクを高める可能性があります。
- 嚢胞性線維症:嚢胞性線維症の人は、ピペラシリンを服用すると、発熱や皮膚の発疹を起こしやすくなります。
- 腎臓病:腎臓病の人は副作用のリスクが高くなります。
- メトトレキサート:メトトレキサートは細胞増殖を妨害し、白血病やいくつかの自己免疫疾患を含むいくつかの状態を治療することができます。ペニシリンは、体がこの薬を処分するのを防ぎ、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。
- フェニルケトン尿症:一部のより強力でチュアブルなアモキシシリン錠剤には、体がフェニルアラニンに変換する高レベルのアスパルテームが含まれています。これはフェニルケトン尿症の人にとって危険です。
- 胃腸の問題:胃潰瘍または他の腸疾患の病歴のある患者は、ペニシリンを服用すると大腸炎を発症する可能性が高くなります。
ペニシリンアレルギー
一部の人々はペニシリンにアレルギーがあります。
ペニシリンに対するアレルギー反応は、通常、特に顔のじんましん、喘鳴、腫れを引き起こします。
約10%の人がペニシリンに対するアレルギーを報告していますが、実際の数値は1%に近く、生命を脅かすアレルギー反応を示すのは約0.03%にすぎません。
アルコールとペニシリン
メトロニダゾールやチニダゾールなどの特定の抗生物質は、アルコールと重度の反応を示します。ただし、これはペニシリンには当てはまりません。
取り除く
ペニシリンは、医学での使用の歴史を通して無数の命を救ってきました。しかし、現在、医師は抗生物質耐性の増加を心配しています。将来の抗生物質がこのハードルをどのように克服するかは、時が経てばわかります。