喉の痛みと胃酸の逆流：リンクは何ですか？
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2020年4月、 食品医薬品局（FDA） あらゆる形態の処方薬および市販（OTC）ラニチジン（ザンタック）を米国市場から削除するよう要請しました。発がん性の可能性のある化学物質（または発がん性化学物質）であるNDMAの許容できないレベルが一部のラニチジン製品に存在していたため、彼らはこの推奨を行いました。処方ラニチジンを服用している人は、薬を中止する前に、安全な代替オプションについて医師に相談する必要があります。 OTCラニチジンを服用している人は、薬の服用を中止し、代替オプションについて医療提供者に相談する必要があります。未使用のラニチジン製品を薬物回収サイトに持ち込む代わりに、製品の指示に従って、またはFDAの指示に従って廃棄する必要があります。 ガイダンス.
胃酸の逆流は、胃酸が食道または食道に戻ってその内壁を刺激するときに起こります。
この刺激は、喉の痛み、乾いた咳、喘鳴を引き起こす可能性があります。
また、胸焼け、口の中の苦味、逆流、消化不良、嚥下困難を引き起こす可能性があります。
酸逆流症は一般的な状態です。横になったり、かがんだり、大きな食事や辛い食べ物を食べた後、人はそれに気付くかもしれません。
酸逆流を伴う喉の痛みとは何ですか？
胸焼けは酸逆流症に関連する最も一般的な症状ですが、約20〜60％の人が胸焼けなしで頭頸部の症状を発症します。
胃酸の逆流に関連する喉の痛みの最も一般的な症状は、喉のしこりです。
その他の症状は次のとおりです。
- 喉の痛み
- 窒息感と喉の張り
- 慢性の咳
- 一定の咳払い
- のどに食べ物がくっついている
- 口臭
- 嗄声
- 口の中で灼熱感
- 唾液が酸と混ざり合う酸味、ウォーターブラッシュとして知られています
- 赤くてイライラした喉頭
- 喉の粘液の感覚、または後鼻漏
酸逆流症に関連する頭頸部の症状は誤解を招く可能性があります。たとえば、酸逆流によって引き起こされる慢性咽頭痛は、再発性または慢性扁桃炎と誤診されることがあります。
喉頭咽頭逆流症
胃酸が声帯に接触すると、重大な炎症を引き起こす可能性があります。これが繰り返し発生すると、嗄声、頻繁な喉の浄化、咳、または喉に何かが詰まっているという感覚を引き起こす可能性があります。
これらの症状は、喉頭咽頭逆流症（LPR）と呼ばれることもあります。
LPRが酸逆流症の症状であるか、それとも別の医学的問題であるかについて、科学的見解は分かれています。
LPRは、損傷した声帯が少量の酸逆流によって炎症を起こした結果として残る可能性のある症状を伴う上気道疾患として始まるように思われることがよくあります。
歌手、教師、および日常的に声を広範囲に使用しなければならない人々は、酸逆流によって引き起こされる喉の痛みのより深刻な症状を経験する可能性があります。
治療と家庭療法
酸逆流を減らすことは、その合併症のリスクも減らします。多くの場合、小さなライフスタイルの変更が違いを生む可能性があります。
家庭薬
一部の人々は、酸逆流とその合併症のリスクを高める活動や食べ物を避けることによって、酸逆流によって引き起こされる喉の痛みを防ぐことができます。
これらには以下が含まれます：
- 重い食事ではなく、少量の頻繁な食事を食べる
- 就寝前2時間以内に食べない
- 健康的な体重を維持する
- タイトな服を着ていない
- タバコを吸わない
- 全脂肪ミルクを含む、酸性、辛い、脂肪の多い食品を避ける
- 乳製品の代わりに豆乳またはアーモンドミルクを選ぶ
- 炭酸飲料、カフェイン飲料、またはアルコール飲料を避ける
- 食道の裏地を刺激する可能性のある柑橘類やトマトジュースを避ける
- チョコレートを避ける
- ミントやミント風味の食べ物を食べていない
- 可能な限りストレスを避ける
投薬
市販薬や処方薬は胃酸を中和または軽減することができ、喉の痛みの症状を和らげます。さまざまな酸逆流症の薬がオンラインで購入できます。
他の薬は、胃から食道を分離する筋肉を強化することによって機能する可能性があります。これらの筋肉を強化すると、酸が食道に戻るのを防ぐのに役立ちます。
いつ医者に診てもらうか
次のような場合は、医師の診察を受ける必要があります。
- 1週間以上続く喉の痛み
- 嚥下、呼吸、または口を開けるのが困難
- 関節痛
- 耳痛
- 発疹
- 首のしこり
- 唾液または痰の血液
- 101°Fより高い熱
胃酸逆流症による不快感は通常は対処可能ですが、症状が日常生活に支障をきたす場合は、より強力な投薬や手術が必要になることがあります。
消化不良だけでなく、胸痛、息切れ、または腕や顎の痛みがあると感じた人は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。これらは心臓発作を示している可能性があります。
酸逆流症の合併症
長期間酸逆流症を患っている人の中には、合併症を経験する人もいます。
食道の狭窄：酸は下部の食道の細胞に損傷を与え、瘢痕組織が食道を狭め、嚥下を困難にする可能性があります。
組織の侵食：酸は組織にも影響を及ぼし、痛みを伴う潰瘍を形成する可能性があります。これはびらん性食道炎として知られています。
バレット食道：この状態は、フードパイプの下部の組織内層に変化を引き起こす可能性があります。これらの変化は、食道がんである食道がんのリスクが高いことに関連しています。
内視鏡検査は、バレット食道の患者さんのがんの初期兆候をチェックするために日常的に使用されています。
酸逆流症の子供
酸逆流症は成人だけに影響を与えるわけではありません。胃酸逆流症の乳児は、食事を拒否したり、体重が増えない場合があります。呼吸困難や食後の痛みがあるかもしれません。
医師は、子供の酸逆流は、食道の長さ、食道下部の筋肉の状態、横隔膜の繊維の挟み込みなどの要因によって影響を受ける可能性があると考えています。
子供はまた、食道と胃の間の弁に影響を与える特定の食品に敏感である可能性があります。
過給やアレルギーは他の考えられる原因です。
子供が胃酸逆流症を患っている場合、医師は両親にいくつかのライフスタイルの変更を実施するようにアドバイスすることがあります。
これらには、少量の食事を食べること、就寝前またはスポーツをする前に2〜3時間食べることを避けること、およびぴったりした服を避けることが含まれる場合があります。
症状の重症度に応じて、年長の子供には制酸剤、ペプシドなどのヒスタミン2遮断薬、またはネキシウム、プリロセック、プレバシッドなどのプロトンポンプ阻害薬が投与される場合があります。
喉の痛みの他の考えられる原因
喉の痛みには、ウイルス感染、細菌感染、環境上の原因など、さまざまな原因があります。
風邪またはインフルエンザウイルス：これは喉の痛みの最も一般的な原因です。
連鎖球菌性咽頭炎：グループA 連鎖球菌 細菌は、連鎖球菌性咽頭炎として知られる喉の炎症を引き起こします。症状には、突然始まる喉の痛み、扁桃腺の赤く腫れ、嚥下時の痛み、発熱などがあります。
ジフテリア：この深刻な潜在的な病気は、喉の痛みを引き起こす可能性もあります。その他の兆候や症状には、腺の腫れ（リンパ節）、発熱、脱力感などがあります。
百日咳：これは、呼吸器粘膜に影響を及ぼし、喉の痛みを引き起こす可能性のある別の種類の細菌感染症です。
喉の痛みを引き起こす可能性のある他の病気は次のとおりです。
- 単核球症または腺熱
- 麻疹
- 水疱瘡
- クループ
アレルギー：カビ、ペットの皮脂、または花粉に関連するアレルギーを持つ人々は、これらのアレルゲンに遭遇すると喉の痛みを経験する可能性があります。アレルギー反応により、粘液が喉に蓄積し、痛みや炎症を引き起こします。乾燥した空気はまた、一部の人々の喉を生で引っかき傷を感じるようにする可能性があります。
煙への曝露：喫煙者または定期的に間接喫煙に曝露されている人は、喉の痛みのリスクが高くなります。噛みタバコや飲酒も喉を刺激する可能性があります。
叫んだり話したりする：休むことなく長時間話す、大声で話す、または叫ぶと、喉の筋肉に負担がかかり、痛みを引き起こす可能性があります。
まれに、喉の痛みがHIVまたは喉頭がんの兆候である可能性があります。 HIVは、喉の痛みを伴う再発性の問題を伴う可能性があります。
免疫力が低下している人は、口腔カンジダ症やサイトメガロウイルス感染症にかかりやすく、どちらも喉に影響を及ぼします。
