リピトールの副作用は何ですか？概要
リピトールは、血中コレステロールを低下させるスタチンであるアトルバスタチンという薬のブランド名です。この薬を服用したときに副作用を経験するリスクは低いです。
American College of Cardiologyによると、約85〜90％の人がスタチンの服用による副作用はないと報告しています。副作用が発生した場合、最も一般的なのは筋肉痛と関節痛です。
この記事では、リピトールを服用することの副作用と他の考えられるリスクについて説明します。
スタチンは何に使用されますか？
リピトールはスタチンであり、肝臓が生成するこの物質の量を減らすことによってコレステロール値を下げるのを助ける薬のクラスです。
リピトールは、血中のコレステロールとリポタンパク質のレベルを下げ、体が生成する低密度リポタンパク質（LDL）、つまり「悪玉」コレステロールの量を減らします。
その結果、この薬は、これらの問題の危険因子を持つ人々の心臓関連の健康イベントのリスクを下げるのに役立ちます。リピトールは、心臓発作、脳卒中、うっ血性心不全、狭心症のリスクを軽減するのに役立ちます。リスクの高い人は、この薬を服用するときにステントやバイパス手術が必要になる可能性も低くなります。
冠状動脈性心臓病のリスクがある人は、リピトールを服用することで恩恵を受ける可能性があります。リピトールはまた、異常な脂質プロファイルを持つ人々や心臓の危険因子を持っている2型糖尿病を持つ人々を助けることができます。
一般的な副作用
リピトールを服用している人は副作用を経験する可能性があり、その最も一般的なものは次のとおりです。
- 関節痛
- 筋肉痛
- 消化不良
- 下痢
- 吐き気
- 喉と鼻腔の感染症
- 不眠
- 尿路感染症（UTI）
- 四肢の痛み
筋肉痛やけいれんは、人が最初にリピトールを服用し始めたとき、または投与量を増やしたときに起こりやすくなります。 65歳以上の人は、若い成人よりもこの副作用のリスクが高い可能性があります。
時々、医師は、リピトールで筋肉痛を経験している人々がクレアチンホスホキナーゼと呼ばれる高レベルの肝臓タンパク質を持っていることに気付くでしょう。これが事実である場合、彼らはリピトールの投与量を減らしながらこのタンパク質のレベルを監視します。彼らはリピトールを別のコレステロール低下薬に置き換えることを選ぶかもしれません。
医師は、リピトールを処方する前に肝機能検査を行います。これは、これらの検査の結果に影響を与える可能性があるためです。少なくとも6週間薬を服用した後、医師は肝臓を再検査して、薬が肝機能に有意な変化を引き起こしていないことを確認します。
検査結果が高い場合、医師は測定値が正常になるまで、より頻繁に血液をチェックします。場合によっては、医師はリピトールの投与量を減らすか、この治療を完全に中止する必要があります。
重篤な副作用
重度の副作用はまれですが、発生する可能性があります。リピトールは腎臓または肝臓の機能に影響を与える可能性があります。
研究により、リピトールは横紋筋融解症と呼ばれる深刻な筋肉の状態に関連付けられており、腎不全を引き起こす可能性があります。これが発生した場合、医師は薬を止め、腎不全を防ぐために個人に十分な水分を提供します。
腎臓病を患っている人、またはリピトールと一緒に特定の他の薬を服用している人は、横紋筋融解症を発症するリスクが高い可能性があります。
この状態の3つの症状は次のとおりです。
- 筋力低下
- 筋肉痛
- お茶色の尿
しかし、医師は、3つすべての症状を示す人は10％未満であると報告しています。
医師は、クレアチンホスホキナーゼの血中濃度をチェックすることによって横紋筋融解症を診断します。ほとんどの専門家は、通常の制限の5倍の数が横紋筋融解症の診断を確認できることに同意します。
スタチンや他のコレステロール低下薬は、肝臓の機能に影響を与える可能性があります。より高い投与量では、肝機能検査の異常のリスクが高まります。まれに、スタチンを服用した結果として致命的および非致命的な肝不全を経験したことがあります。
警告
アトルバスタチンまたは他のスタチンにアレルギーのある人は、リピトールの服用を避ける必要があります。
妊娠中の女性、妊娠を希望する女性、または授乳中の女性は、リピトールを服用しないでください。 Lipitorが妊娠中または授乳中に安全または効果的であることを確認するのに十分な証拠はありません。
リピトールの服用中に女性が妊娠した場合、医師は投薬を中止し、別のコレステロール低下薬と交換します。
医師は通常、活動性肝疾患のある人にリピトールを処方しませんが、状況によっては、リピトールを服用することの利点がリスクを上回る場合があります。肝炎や非アルコール性肝疾患などの慢性肝疾患のある人でも、リピトールを服用している可能性があります。
また、リピトールを服用している間は、過度の飲酒を避ける必要があります。
薬物相互作用
リピトールは他のいくつかの薬と相互作用して横紋筋融解症のリスクを高める可能性があります。経口避妊薬やグレープフルーツジュースも、リピトールの働きに影響を与える可能性があります。
次の表に、横紋筋融解症やその他の骨格筋への影響を引き起こす可能性のあるリピトールの潜在的な薬物相互作用を示します。
ティプラナビル+リトナビル
グレカプレビル+ピブレンタスビル
イトラコナゾール
サキナビル+リトナビル
ダルナビル+リトナビル
ホスアンプレナビル
ホスアンプレナビル+リトナビル
エルバスビルとグラゾプレビル
シメプレビル
フィブリン酸誘導体
エリスロマイシン
アゾール系抗真菌剤
ナイアシンの脂質修飾用量
コルヒチン
リピトールと一緒に経口避妊薬を服用している人は、血流中のプロゲステロンとエストロゲンのレベルが高い可能性があります。医師は、リピトールと相互作用しない適切な避妊薬を選択する必要があります。
リピトールを服用している人は、グレープフルーツジュースを飲まないようにする必要があります。体はCYP3A4と呼ばれる酵素を使用してリピトールを消化します。 1日に1.2リットル以上のグレープフルーツジュースを飲むと、この酵素の作用が妨げられ、血中のリピトールのレベルが上昇する可能性があります。
副作用がある場合の対処方法
筋肉痛やけいれんはリピトールを服用することの一般的な副作用ですが、それらを経験した場合は医師に通知する必要があります。その後、医師はその人の肝機能を検査することができます。
人々はまた、彼らの生活の質に影響を与える副作用を報告する必要があります。リピトールは心臓関連のイベントを防ぐのに効果的な薬ですが、処方箋に従って毎日服用している場合にのみ効果があります。
お茶の色の尿を飲んでいる人や、皮膚や白目が黄色くなっていることに気付いた人は、緊急の医療処置を受ける必要があります。これらの症状は肝不全を示している可能性があります。
医師が人が経験している副作用に気付いている場合、彼らは効果的で安全な代替コレステロール低下薬を見つけるのを助けることができます。
概要
リピトールは、心臓リスクのある人の心血管疾患を予防するために医師が処方する効果的な薬です。一部の人々は、リピトールを服用しているときに、下痢、吐き気、消化不良などの副作用を経験する可能性があります。
横紋筋融解症や肝機能異常などの他の副作用は、より重篤になる可能性があり、直ちに医師の診察が必要になる場合があります。
医師は定期的に人の肝機能を監視し、症状が現れる前に肝機能異常の兆候を検出します。
他のいくつかの薬はリピトールと相互作用する可能性があるため、医師はリピトールを処方する前に完全な病歴を取得する必要があります。
