シャツキー輪：知っておくべきこと、画像化、治療 - 耳鼻咽喉

シャツキー輪について知っておくべきこと

シャツキー輪は、胃に最も近い食道の端に形成される粘膜組織の円形の帯です。組織の輪により、食道または食道が狭くなります。

リングが形成されるとき、人は症状がないかもしれません。または、医学界が嚥下障害と呼んでいる嚥下困難があるかもしれません。乾いたパンや肉を食べると、さらに困難になることがあります。

シャツキー輪は癌性ではなく、通常は無害です。食事と食事のパターンを変えることで症状を改善することができます。

この記事では、シャツキー輪の症状と原因を探ります。また、医師がどのように診断を下し、治療の選択肢があるかについても説明します。

シャツキー輪の症状には、固形の食べ物を飲み込むのが難しいことや、食べ物が喉に引っかかっている感覚などがあります。

シャツキー輪を持っている多くの人は症状を経験しません。他の人は通常、25歳以降に症状に気づき始めます。

検査の結果、医師は食道の直径（通常は約4分の3インチ）が0.5インチに縮小していることに気付く場合があります。

症状のある人は、次のことに気付くかもしれません。

リングが大きい場合、症状は通常より深刻であり、食道のより顕著な狭窄をもたらします。

噛む間に水をすすり、食べ物をよく噛むと、飲み込みやすくなります。

シャツキー輪の考えられる合併症の1つは、食塊による食道閉塞、つまり「ステーキハウス症候群」です。これには、食道を完全にブロックする食品のボールが含まれます。これは、多くの場合、完全に噛まれていないためです。

食塊による食道閉塞は、重度の胸痛を引き起こす可能性があり、救急措置と見なされます。治療には、医師が内視鏡を使用して食べ物のボールを押したり引いたりすることが含まれます。内視鏡は長くて柔軟なチューブです。

医師は、なぜ何人かの人々がシャツキー輪を開発するのかわかりません。

この状態は家族で発生する可能性があります。他では、酸逆流症または胃食道逆流症（GERD）によって引き起こされる刺激に反応してシャッツキー輪が形成されます。

医師はまず人の症状について尋ね、身体検査を行います。次の検査は、医師がシャツキー輪の存在を確認するのに役立ちます。

バリウムを飲み込んだX線写真。これには、食道の内壁を覆い、X線画像をより鮮明にするバリウム造影剤を含む錠剤を飲み込む人が含まれます。これらのテストの約6〜14％は、シャツキー輪の証拠を示しています。
内視鏡検査。この手順では、医師がカメラを含む細いチューブを食道に挿入します。カメラは、シャツキー輪などの障害物があるかどうかを医師が確認するのに役立つ画像を送信します。

喫煙をやめることは、酸逆流を減らすのに役立ちます。

人に症状が見られない場合、治療は必ずしも必要ではありません。多くの人は、食べ物を完全に噛み、噛む間に水を一口飲むことで症状を回避します。

人がこれらの技術を試しても嚥下に問題がある場合、特定の手順で食道の直径を広げ、嚥下を容易にすることができます。

可能な治療法は次のとおりです。

内視鏡を食道に挿入し、ブジーと呼ばれる先端の鈍い器具を使用してシャツキー輪を広げます。
バルーン拡張と呼ばれるプロセスで、小さなバルーンを食道に挿入し、膨らませてリングを広げます。嚥下困難のある人は、この処置を受けた直後に安堵することがよくあります。
シャツキー輪を持っている人の多くもGERDの症状を経験するため、酸抑制療法が役立ちます。
まれに、医師が食道を外科的に広げることを勧めます。

人は次の方法で酸逆流を減らすことを試みることができます：