糖尿病と高血圧の関係
高血圧、または高血圧は、1型、2型、妊娠糖尿病などの真性糖尿病と一緒に発生することが多く、研究ではそれらの間に関連がある可能性があることが示されています。
高血圧と2型糖尿病はどちらも、肥満や心血管疾患を含むメタボリックシンドロームの側面です。
高血圧と糖尿病の両方に共通のいくつかの根本的な原因があるかもしれません、そしてそれらはいくつかの危険因子を共有します。それらはまた、互いの症状の悪化の一因となります。両方の条件を管理する方法も重複しています。
高血圧と糖尿病の関連性、それらを検出する方法、および両方の悪影響を軽減する方法について詳しく知るために読んでください。
高血圧と糖尿病の特定
いくつかの比較的簡単なテストは、人が糖尿病または高血圧症を持っているかどうかを示すことができます。
また、糖尿病用の血糖値検査キットや血圧計用の血圧計を購入して、自宅で使用することもできます。
高血圧の特定
高血圧を「サイレントキラー」と呼ぶ人もいますが、多くの人は高血圧に気づいていません。
アメリカ心臓協会（AHA）は、ほとんどの場合、症状がないことを強調しています。
人々は通常、医師が血圧を測定するときに高血圧であることに気づきます。または、自宅で自分で血圧を測定します。
読書は2つの数を与えるでしょう：
- 収縮期はトップナンバーです
- 拡張期は一番下の数字です
AHAによると、結果は次のいずれかになります。
- 正常：収縮期が120未満、拡張期が80未満
- 上昇：収縮期120〜129および拡張期80歳未満
- 高血圧ステージ1：収縮期130〜139および拡張期80〜89
- 高血圧ステージ2：収縮期140以上および拡張期90以上
- 高血圧クリーゼ：収縮期が180を超え、拡張期が120を超える。
高血圧クリーゼは、個人がすぐに医師の診察を受ける必要があることを意味します。
初期の高血圧症の人は、将来高血圧症を発症するリスクがあります。
生活習慣は、血圧をコントロールし、高血圧とその合併症を防ぐのに役立ちます。これらのライフスタイルの影響力は次のとおりです。
- 運動
- 健康的な食事
- ウェイト・コントロール
- 投薬
糖尿病の特定
糖尿病のすべての人が、自分の状態を効果的に管理している限り、診断を受けた人も含めて症状に気付くわけではありません。
高血糖の症状が現れる場合は、次のようなものがあります。
- 過度の喉の渇き
- 頻繁に排尿する必要がある
- 夜間の排尿の増加
- 脱力感と倦怠感
- ぼやけた視界
また、尿路感染症、カンジダ症、上気道感染症など、より多くの感染症にかかり始めていることに気付く場合もあります。彼らはまた、傷や感染症が治癒するのに時間がかかることに気付くかもしれません。
テストでは、人の尿と血液に高レベルの糖分が含まれていることが示されます。
8時間絶食した後の血糖値は次のようになります。
- 通常：1デシリットルあたり100ミリグラム未満（mg / dl）
- 前糖尿病：100〜125 mg / dl
- 糖尿病：126mg / dl以上の測定値
医師が実施する可能性のある他の検査では、さまざまな方法で結果が示されます。
糖尿病には3種類あり、それぞれ原因が異なります。
1型糖尿病は、小児期または青年期に発症する傾向がありますが、後年に発症する可能性があります。症状は、比較的突然、または数週間にわたって現れる可能性があります。タイプ1は、免疫系がインスリンを産生する膵臓の細胞を攻撃したときに発生します。 1型糖尿病を回避する方法はありません。
2型糖尿病は発症するまでに何年もかかることがあり、ほとんどの人は症状に気づきません。誰かが通常、スクリーニングに参加したとき、または神経障害や腎臓の問題などの合併症が発生した場合に、前糖尿病または2型糖尿病にかかっていることに気付きます。
現在のガイドラインでは、肥満などの危険因子がある場合は、45歳以上またはそれ以前のすべての人をスクリーニングすることを推奨しています。
この予防策は、早期診断を受けた人は、状態の進行を逆転または遅らせ、発症する前に合併症を回避する可能性が高いためです。
これを行う1つの方法は、医師が高血圧症に対して推奨する同様のライフスタイルの選択によるものです。
1型および2型糖尿病の詳細については、ここをクリックしてください。
妊娠糖尿病は妊娠中にのみ発生しますが、後年に2型糖尿病のリスクを高める可能性があります。
定期的なスクリーニングで妊娠中に高血糖が示された場合、医師は出産までその人の状態を監視します。彼らはその後数週間これを続けますが、血糖値は通常低下します。
妊娠糖尿病は、子癇前症を含むさまざまな合併症を引き起こす可能性があり、その主な症状は非常に高血圧です。
妊娠糖尿病について詳しくは、こちらをご覧ください。
リンクは何ですか？
2012年の研究の著者は、糖尿病と高血圧はしばしば一緒に発生し、いくつかの共通の原因を共有する可能性があると述べています。
これらには以下が含まれます：
- 肥満
- 炎症
- 酸化ストレス
- インスリン抵抗性
糖尿病は高血圧を引き起こす可能性がありますか？
糖尿病の人は、ブドウ糖を処理するのに十分なインスリンがないか、インスリンが効果的に機能していません。インスリンは、体が食物からブドウ糖を処理し、それをエネルギーとして使用することを可能にするホルモンです。
インスリンの問題の結果として、ブドウ糖はエネルギーを提供するために細胞に入ることができず、代わりに血流に蓄積します。
血糖値の高い血液は体内を移動するため、血管や腎臓などに広範囲の損傷を引き起こす可能性があります。これらの臓器は、健康的な血圧を維持する上で重要な役割を果たします。損傷を受けた場合、血圧が上昇し、さらなる危害や合併症のリスクが高まります。
高血圧は糖尿病を引き起こす可能性がありますか？
に表示されるメタアナリシス 循環器のアメリカの大学のジャーナル (JACC）2015年には、400万人以上の成人のデータを調べました。高血圧の人は2型糖尿病を発症するリスクが高いと結論付けました。
このリンクは、炎症など、両方の状態に影響を与える体内のプロセスが原因である可能性があります。
糖尿病と高血圧の合併症
糖尿病と高血圧の複合的な影響は、心血管疾患、腎臓病、およびその他の健康上の問題のリスクを高める可能性があります。
2012年に、研究者は、1型糖尿病の人々の30％と2型糖尿病の人々の50-80％が米国で高血圧を持っていることを示唆する数字を引用しました。
血中の高血糖値が血圧を上昇させる可能性がある3つの方法があります：
- 血管は伸びる能力を失います。
- 特に糖尿病がすでに腎臓に影響を及ぼしている場合は、体液が増加します。
- インスリン抵抗性には、高血圧のリスクを高めるプロセスが含まれる場合があります。
血糖値と血圧を制御することは、合併症を防ぐのに役立ちます。
危険因子
高血圧と2型糖尿病も同様の危険因子を共有しています。これらには以下が含まれます：
- 太りすぎと体脂肪がある
- 不健康な食事療法に続いて
- 不活発なライフスタイルを持っている
- ストレスと睡眠習慣の悪さ
- タバコを吸う
- 高齢者
- ビタミンDのレベルが低い
高血圧の家族歴があると高血圧のリスクが高まりますが、糖尿病の家族歴があると糖尿病、特に2型糖尿病のリスクが高まります。
高血圧症は2型糖尿病のリスクを高めるようであり、2型糖尿病は高血圧症のリスクを高めます。
また、一方または両方の状態になると、次のようなさまざまな合併症のリスクが高まります。
- 心臓発作または脳卒中
- 腎機能の低下、透析への進行
- 目の血管に問題があり、視力低下につながる
- 末梢血管疾患
高血圧のリスクを高める他の要因は次のとおりです。
- 高脂肪または高ナトリウム食を摂っている
- 高いアルコール消費量
- 低レベルのカリウム
- 睡眠時無呼吸、腎臓病、炎症性関節炎などの他の慢性疾患
幼い頃から健康的なライフスタイルを選択することで、2型糖尿病と高血圧の両方を防ぐことができます。糖尿病の人は、血糖値を制御することにより、高血圧や心血管疾患のリスクを減らすのに役立ちます。
防止
ライフスタイルの要因は、血糖値と血圧の両方を管理するために重要です。
健康的な体重
太りすぎの人にとっては、少しでも減量することで、高血圧と糖尿病の両方のリスクを減らすことができます。
太りすぎの人のために、国立心肺血液研究所（NHLBI）は、人が体重の3〜5％を失うと、血圧測定値を改善できると指摘しています。
同様に、米国疾病予防管理センター（CDC）は、体重の5〜7％を失うことで、前糖尿病が糖尿病になるのを防ぐことができると述べています。これは、体重が200ポンドの人にとっては10〜14ポンドの損失になります。
アクティビティ
定期的な活動は血圧を下げ、血糖値をコントロールするのに役立ち、他の多くの健康上の利点を提供します。
現在のガイドラインでは、毎週少なくとも150分間の中程度の強度の有酸素運動、または75分間の激しい強度の運動を行うことをすべての人に推奨しています。適度な運動には、ウォーキングと水泳が含まれます。
しばらく活動していない人は、賢明な運動計画について医師に相談する必要があります。
健康的な食事の選択
糖尿病と高血圧の人は、食事療法の計画について医師に相談する必要があります。
これには通常、次のものが含まれます。
- 新鮮な果物や野菜をたくさん食べる
- 全粒穀物を含む高繊維食品に焦点を当てる
- 塩と砂糖の添加量を制限する
- トランス脂肪や動物性脂肪などの不健康な脂肪を回避または制限する
医師は、血糖値と全体的な健康状態を管理するために、ダッシュダイエットを推奨することがよくあります。
ダッシュダイエットで何を食べるかについては、こちらをご覧ください。
糖尿病の人は、炭水化物の摂取量を監視し、血糖値をチェックして、治療計画で設定された目標を満たしていることを確認する必要があります。
アルコール消費量の制限
アルコールの大量消費は、以下のリスクを高める可能性があります。
- 血圧の上昇
- 血糖値の急上昇
- 体重の増加
米国糖尿病学会（ADA）は、女性には1日あたり最大1杯のアルコール飲料、男性には1日あたり最大2杯のアルコール飲料を推奨しています。
1杯の飲み物は、12オンスのビール1杯、5オンスのグラスワイン1杯、またはウイスキー、ジン、ウォッカなどの1.5オンスのスピリッツ1杯です。
ミキサーは炭水化物とカロリーを追加することもできます。スパークリングウォーターは、甘味のあるソーダよりも健康的な選択肢です。
個人は、自分が消費するのに安全なアルコールの量について医師に相談したいと思うかもしれません。
禁煙
喫煙は高血圧と糖尿病の両方のリスクを高める可能性があるという証拠があります。
糖尿病の喫煙者は、次のような深刻な合併症のリスクが高くなります。
- 心臓または腎臓病
- 網膜症、失明につながる可能性のある眼疾患
- 血流が悪く、足や足の感染や切断のリスクが高くなります
- 腕や脚に神経の痛みを引き起こす可能性のある末梢神経障害
糖尿病、高血圧、またはその両方を患っている、またはそのリスクがある人は、禁煙方法について医師に相談することができます。
薬による治療
ライフスタイル対策に加えて、医師は次のように薬を処方することがあります。
1型糖尿病：合併症によっては、インスリンと、場合によっては血圧やその他の薬が必要になります。
2型糖尿病：一部の人々はインスリンを使用する必要があります、または医師は血糖値を下げるのを助けるためにメトホルミンまたは他の非インスリン薬を処方するかもしれません。彼らはまた、高血圧や他の合併症のための薬を必要とするかもしれません。
現在のガイドラインでは、2型糖尿病の人がアテローム性動脈硬化症、糖尿病関連腎疾患、またはその両方のリスクが高い場合は、次のいずれかを使用することも推奨しています。
- ナトリウム-グルコース共輸送体2阻害剤（SGLT2）
- グルカゴン様ペプチド1（GLP-1）受容体アゴニスト
これらの薬は、血糖値の制御を助けることにより、心臓と腎臓を保護します。
高血圧：薬には、ACE阻害薬、ベータ遮断薬、利尿薬が含まれます
見通し
高血圧と糖尿病はしばしば一緒に発生し、それらはいくつかの危険因子と原因を共有しているように見えます。
ライフスタイルの調整は血圧と血糖値の制御に役立ちますが、ほとんどの人は人生の治療計画に従う必要があります。
医師は個人と一緒に治療計画を作成します。個人は医療チームと連絡を取り合い、治療を調整する必要があると思われる場合は医療専門家に確認する必要があります。
